Kotek nie rośnie, nie ma apetytu, podwyższone próby wątrobowe, co robić i czym karmić?

rozwinięcie pytania: 

Drzewko1951 napisał(a):

Witam Panie Doktorze.

Mam w domu zwierzęta od zawsze. Aktualnie dwa psy (owczarek belgijski i owczarek niemiecki) i dwa koty (dachowiec - 13lat i kot brytyjski - 11 miesięcy). Duszek (brytyjczyk) od trzech miesięcy stanął z wagą i przyrostem masy. Z młodego kocura robi się kocurek. Waży 4,9 kg, a pani z hodowli twierdzi, że powinien ważyć zdecydowanie ponad 5 :(. Między 5,5 a 6. Może wagą bym się tak nie przejmowała, gdyby nie fakt, że Duszek prawie nic nie je, a był kotem ładnie jedzącym i raczej martwiłam się, żeby nie był z gruby, niż tak jak teraz tym, że stanął jak zaklęty. W panice kupuję co chwilę nowe karmy - zawsze te z wyższej półki typu Biomil Kitten i saszetki chyba wszystkie już możliwe. Wszystko na nic... Duszek miauczy "be" na jedzenie. Czasem pochrupie deczko CAT CHOW dla kastratów podkradając koledze rezydentowi. 9 marca został wykastrowany i tego dnia miał robione badanie krwi...

Morfologia
Leukocyty       8,60
Erytrocyty     14,97
Hemoglobina 13,97
Homatokryt    0,65
MCV            43
Płytki krwi  409

Obraz krwinek białych

Kwasochłonne     6
Segmentowane  44
Limfocyty          50

Obraz krwinek czerwonych bez zmian

Oznaczenia biochemiczne

AspAT           184,0
AIAT              212,0
ALP                 54,0
Glukoza         155,0
Kreatynina         1,5
Mocznik           49,0
Białko całk       82,0

Muszę tutaj chyba dodać, że krew pobierana była po podaniu narkozy. Dzisiaj podaję Duszkowi Essentiale Forte 1 tbl oraz co drugi dzień 1,5 cm zastrzyku - ORNIPURAL.

Panie Doktorze, w dalszym ciągu nie wiem, dlaczego Duszek z żarłoczka stał się niejadkiem i serce mi pęka, kiedy widzę, jak kot, który przecież jest w okresie wzrostu, niemal nic nie je :(. Czym go karmić? Ile powinien zjadać dziennie? Jakie są sposoby, aby wrócił mu apetyt? Czy jego waga jest niepokojąca?

Wczoraj go odrobaczyłam. Dzisiaj w kupce nie było niespodzianek. Muszę na koniec dodać, że Duszek nie wygląda na kota chorego - ma piękną sierść, chętnie się bawi i korzysta z drapaka podbiegając do niego w  
podskokach, a jednak coś mnie niepokoi. Duszek, kiedy mnie widzi, przybiega do miski, zagląda i... odchodzi :(((

Bardzo pana proszę o odpowiedź i uświadomienie mnie, co powinnam robić, jak postępować i czym jeszcze próbować karmić, bo nie chcę czekać aż mój kot zupełnie zapomni, co to jest jedzenie i picie.

Z góry bardzo dziękuję
Pozdrawiam
z poważaniem
Krystyna D.

Odpowiedź: 

Witam!

O sposobie żywienia można będzie mówić, gdy uda się ustalić przyczyny zaniku apetytu i zatrzymania wzrostu oraz nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych. 

Analiza wyników:

> Morfologia

Leukocyty       8,60  -  leukopenia, biorąc pod uwagę rozmaz względny w liczbach bezwzględnych to jest leukopenia z neutropenią
Erytrocyty     14,97  -  erytrocytoza
Hemoglobina 13,97  -  w normie
Hematokryt    0,65   -  znacznie podwyższony (odwodnienie)
MCV            43       -  w normie
Płytki krwi  409       -  lekko powyżej normy, w granicach błędu

> Obraz krwinek białych

 

Kwasochłonne     6  -  w normie
Segmentowane  44  -  bezwzględna neutropenia z przesunięciem obrazu granulocytów w prawo
Limfocyty          50  -  w normie

> Obraz krwinek czerwonych

bez zmian

> Oznaczenia biochemiczne

AspAT           184,0   -  powyżej normy
AIAT              212,0   -  powyżej normy
ALP                 54,0  -  w normie
Glukoza         155,0  -  podwyższona
Kreatynina         1,5  -  w normie
Mocznik           49,0  -  w normie
Białko całk       82,0  -  lekko powyżej normy, w granicach błędu
 
Z uwagi na znacznie podwyższony Ht (hemnatokryt) należy wziąć poprawki interpretacyjne na uzyskane wyniki badań. Tam, gdzie podwyższenie wyników ponad normę nie było duże, w istocie nie ma takiego przekroczenia. Tam, gdzie wzrost ponad normę był znaczny, w istocie przekroczenie normy istnieje, a gdzie wynik był bliski dolnej granicy normy, może być faktycznie obniżony. Jeśli wynik jest poniżej normy, to realnie jest zdecydowanie obniżony.

Zalecenia

Należy zastanowić się, czy w domu nie rosną trujące rośliny lub czy nie są składowane i stosowane chemikalia, do których zwierzak ma dostęp. Należy przeanalizować dotychczasowy sposób karmienia i stosowania smakołyków (proszę tu o szczegółowe wyjaśnienia). 

Badania dodatkowe

W następnej kolejności należy zbadać i potwierdzić lub wykluczyć istnienie:

  • zakażeń bakteryjnych (Bacillus piliformis) 
  • zakażeń wirusowych (FIP, FeLV i FIV) 
  • zakażeń grzybiczych 
  • zakażeń riketsjami 
  • zakażeń pierwotniakami (giardie /lamblie/, ) 
  • zapaleń aseptycznych 
  • choroby autoimmunologicznej 
  • nowotworu 
  • zapalenia trzustki 

Należy wykluczyć lub potwierdzić istnienie:

  • chorób przewodu pokarmowego: żołądka i/lub jelit albo dolegliwości bólowych w obrębie przewodu pokarmowego 
  • utraty węchu
  • podrażnienia ośrodka wymiotnego
  • chorób metabolicznych na tle narządowym lub hormonalnym 
  • chorób mózgu lub przyczyn psychicznych (stres np. strach) 

Konieczne jest badanie USG i RTG - zapalenie trzustki hepatomegalia i inne zmiany, w tym zaburzenia rozwojowe np. zespolenie wrotno-oboczne. 

Rozszerzone badania laboratoryjne krwi (oprócz już wykonanych):

  • cholesterol 
  • glukoza 
  • fruktozoamina 
  • mocznik 
  • BUN 
  • kortyzol 
  • lipaza 
  • diastaza (alfa-amylaza) 
  • amoniak 
  • białko całkowite 
  • bilirubina 
  • Albuminy 
  • Immunoglobuliny 
  • Ca+2 
  • fosfor 
  • dehydrogenaza mleczanowa 

Badania laboratoryjne moczu. 

Badanie kału (pasożyty, krew utajona, obecność enzymów trawiennych i niestrawnych cząstek jedzenia).
 
Konieczne jest wyjaśnienie sposobu odżywiania (powinien jeść tylko wilgotną karmę). Ważne jest, ile siusia na raz i ile razy na dobę. Niezbędne jest wykonanie badania moczu - badanie ogólne, z określeniem ciężaru właściwego i osadu moczu).

Z poważaniem,
Szczepan Kawski

FAQ: